Køb Naltrexon Online Danmark

Købe Tetracyclin Uden Recept

Sammensætning:

aktiv ingrediens: tetracyclin;

1 tablet indeholder 100 mg tetracyclinhydrochlorid i form af 100% tørstof;

hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, calciumstearat, talkum;

filmdannende belægning: polyvinylalkohol, macrogol/PEG 3350, talkum (E553b), titaniumdioxid (E171), specialrød AG (E129), solnedgangsgul FCF (E110).

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: runde tabletter med en bikonveks overflade, filmovertrukne, fra rød til rødbrun.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle midler til systemisk brug. Tetracykliner. ATX-kode J01A A07.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik.

Bakteriostatisk bredspektret tetracyclin antibiotikum. Det hæmmer proteinsyntesen ved at blokere bindingen af aminoacyl-transport RNA (tRNA) til "messenger RNA (mRNA)-ribosom" komplekset. Aktiv mod gram-positive (Staphylococcus spp., inklusive dem, der producerer penicillinase; Streptococcus spp., herunder Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis og Gram-negative mikroorganismer (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), samt Chlamydia spp., Ricketella spp. ., Mycoplasma spp., Treponema spp. Resistent over for lægemidlets virkning: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., de fleste stammer af Bacteroides spp. og svampe, små vira.

Farmakokinetik.

Når det tages oralt, absorberes 75-80% af lægemidlet, 55-65% binder til blodplasmaproteiner, den maksimale koncentration i blodet nås efter 2-3 timer og er 1,5-3,5 mg / l. I de næste 8 timer falder koncentrationen gradvist. Det er ujævnt fordelt i kroppen: den maksimale koncentration findes i leveren, nyrerne, lungerne og i organer, der er rige på elementer fra det retikuloendoteliale system (milt, lymfeknuder). Koncentrationen af tetracyclin i galde er 5-10 gange højere end i blodserum. I vævene i skjoldbruskkirtlen og prostatakirtlerne er indholdet af lægemidlet det samme som i blodplasmaet. I pleura og ascitic væske, spyt, modermælk, koncentrationen af lægemidlet er 60-100% af dets koncentration i blodplasma. I store mængder akkumuleres i knoglevæv. Trænger dårligt ind i blod-hjerne-barrieren. Trænger gennem placentabarrieren og trænger ind i fosterets blod. 3050% metaboliseres i leveren. I urin bestemmes det i høj koncentration 2 timer efter indtagelse og varer i 6-12 timer. I løbet af de første 12 timer udskilles 10-20% af dosis via nyrerne. 5-10% af den samlede dosis udskilles i galden i tarmen, hvor der sker delvis reabsorption (tarm-hepatisk cirkulation), som bidrager til langtidscirkulationen af det aktive stof i kroppen. Udskillelse gennem tarmene, når det tages oralt - 20-50%. Halveringstiden er 8 timer.

Kliniske karakteristika

Indikationer.

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet: bronkitis, lungebetændelse, purulent lungebetændelse, subakut septisk endocarditis, bakteriel og amøbe dysenteri, kighoste, tonsillitis, skarlagensfeber, gonoré, brucellose, tyfus, oriæmi, tyfus og relapsitis, , urinvejsinfektioner og galdeveje, purulent meningitis, purulente infektioner i hud og blødt væv, kolera. Forebyggelse af postoperative infektioner.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed over for tetracyclin og relaterede antibiotika, over for evt lægemiddelkomponent;
  • svampesygdomme;
  • kronisk lever/nyre dysfunktion;
  • nyresvigt, især i alvorlige tilfælde;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • samtidig brug med vitamin A eller retinoider (risiko for benign intrakraniel hypertension).

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner.

Jernsalte, orale præparater af zink, calcium, bismuth (herunder bismuthsubsalicylat), aluminium, magnesium og andre præparater indeholdende disse kationer (herunder magnesiumholdige afføringsmidler, antacida, sucralfat), cholestyramin, colestipol, kaolinpektin, natriumbicarbonat: dannelse af inaktive chelater med tetracyclin og et fald i absorptionen af tetracyclin.

Kombination med sådanne lægemidler bør undgås, såvel som med quinapril (indeholder magnesiumcarbonat), didanosin (indeholder calciumholdige og magnesiumholdige hjælpestoffer). Hvis en sådan kombination er nødvendig, bør brugen af tetracyclin være så fjern som muligt i tide (2 timer før eller 4-6 timer efter brug).

billig Sumycin Strontiumranelat: muligt fald i koncentrationen af tetracyclin i blodserumet. Spore fælles brug bør undgås. Det anbefales at afbryde behandlingen med strontiumranelat under tetracyklinbehandling.

Digoxin, lithiumpræparater: det er muligt at øge deres koncentration i blodserum.

Penicilliner, cephalosporiner, beta-lactam antibiotika: Som et bakteriostatisk antibiotikum kan tetracyclin interferere med andre antibiotikas bakteriedræbende aktivitet. Denne kombination bør undgås.

Kombinationen af tetracyclin med oleandomycin og erythromycin anses for at være synergistisk.

Indirekte antikoagulantia, inkl. warfarin, phenindion, antitrombotiske midler: tetracykliner kan øge effekten af indirekte antikoagulantia på grund af hæmning af deres stofskifte i leveren, reducere niveauet af plasmaprotrombin, hvilket kræver omhyggelig overvågning af protrombintiden og om nødvendigt et fald i dosis af antikoagulantia.

Atovaquon: Nedsat plasmaniveauer af atovaquon.

Methotrexat: en stigning i sidstnævntes toksicitet er mulig; denne kombination skal bruges med forsigtighed.

Methoxyfluran: mulig toksisk virkning på nyrerne (inklusive en stigning i urinstofnitrogen og serumkreatinin), akut nyresvigt, nogle gange fatalt.

Vitamin A og retinoider (inklusive acitretin, isotretionin, tretionin): øget risiko for intrakraniel hypertension; denne kombination bør ikke bruges. For at forhindre dette ca komplikationer i behandlingen af acne med retinoider, er det nødvendigt at opretholde et interval efter tetracyklinbehandling.

Hormonelle præventionsmidler: fald i deres effektivitet (uplanlagt graviditet) og en stigning i hyppigheden af gennembrudsblødninger, når de bruges sammen med tetracykliner. I denne forbindelse anbefales det at bruge ikke-hormonelle præventionsmetoder under behandling med tetracyclin og i yderligere 7 dage efter afslutningen af behandlingsforløbet.

Diuretika: Denne kombination kræver forsigtighed, da dehydrering øger risikoen for nefrotoksicitet.

Antidiabetika (insulin, sulfonylurinstofderivater, herunder glibenclamid, gliclazid): øgede deres hypoglykæmiske virkning.

Chymotrypsin: øget koncentration og varighed af tetracyklincirkulationen i blodet.

Ergotamin og methysergid: øget risiko for ergotisme.

Oral tyfusvaccine, BCG: antibakterielle lægemidler, inkl. tetracykliner kan reducere den terapeutiske virkning af disse vacciner. Vacciner bør undgås under antibiotikabehandling. Absorptionen af tetracyclin er nedsat, når det tages sammen med mad, mælk og mejeriprodukter.

Applikationsfunktioner.

Øsofagitis. Tilfælde af esophagitis og esophageal ulcus er blevet rapporteret hos patienter, der får indkapslede eller tabletformer af tetracykliner. Lægemidlet skal tages med en tilstrækkelig mængde væske synke og synke i oprejst stilling, siddende eller stående, i god tid før sengetid. Hvis der opstår symptomer som dysfagi eller brystsmerter, bør muligheden for at udvikle denne komplikation og seponering af lægemidlet overvejes. Tetracyclin bør anvendes med forsigtighed hos patienter med esophageal refluks.

Fotosensibilisering. Tilfælde af lysfølsomhedsreaktioner med kliniske manifestationer af alvorlig solskoldning er blevet rapporteret hos patienter, der tager tetracykliner. Under behandlingen anbefales det at beskytte udsatte områder af kroppen mod direkte sollys og kunstig UV-stråling. Patienterne skal informeres om muligheden for en sådan reaktion og advares om, at tetracyclinbehandlingen skal stoppes øjeblikkeligt ved det første tegn på huderytem.

Mikroflora. Brug af antibiotika kan føre til overvækst af ikke-modtagelige mikroorganismer, især svampe, herunder Candida, og til udvikling af superinfektion, som kræver, at antibiotikummet seponeres, og der træffes passende foranstaltninger. For at forhindre udviklingen af candidiasis anbefales det at bruge svampedræbende lægemidler og vitaminer samtidig med tetracyclin. Diarré, især alvorlig, vedvarende og/eller blodig, under eller efter behandling (inklusive flere uger efter behandling) med tetracyklin kan være et symptom på Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD). Sværhedsgraden af CDAD-manifestationer kan variere fra mild diarré til livstruende pseudomembranøs colitis. Hvornår ved Hvis der er mistanke om CDAD, bør brugen af tetracyclin afbrydes øjeblikkeligt og passende behandling iværksættes straks. Antiperistaltiske lægemidler er kontraindiceret i dette kliniske miljø. CDAD bør overvejes hos alle patienter, som udvikler svær diarré under eller efter antibiotikabrug.

Udvikling af tænder. Brug af tetracykliner under tandudvikling (II-III trimester af graviditet, amning, neonatal periode, børn under 12 år) kan forårsage permanent misfarvning af tænder (gul-brun-grå). Denne bivirkning er mere almindelig ved langvarig brug, men kan også ses efter gentagne korte behandlingsforløb. Der har også været rapporter om emaljehypoplasi.

Kønssygdomme. Tetracykliner kan maskere manifestationerne af syfilis. Ved behandling af seksuelt overførte sygdomme med mistanke om samtidig syfilis bør passende diagnostiske procedurer anvendes. I alle sådanne tilfælde bør der udføres månedlige serologiske tests i mindst 4 måneder.

Beta-hæmolytiske streptokokker. For infektioner forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker bør behandlingen udføres i mindst 10 dage.

Myasthenia gravis. Tetracykliner kan forårsage mild neuromuskulær blokade og bør anvendes med forsigtighed hos patienter med myasthenia gravis.

Systemisk lupus erythematosus, porfyri. Tetracykliner kan forårsage en forværring af systemisk lupus erythematosus. Lejlighedsvis er tilfælde af porfyri blevet observeret hos patienter behandlet med tetracykliner. Derfor bør tetracyclin ikke anvendes til patienter med porfyri eller systemisk lupus erythematosus.

Nedsat nyrefunktion. Brugen af tetracyclin er generelt kontraindiceret ved nyreinsufficiens på grund af muligheden for overdreven ophobning og øget risiko for bivirkninger. Den antianabolske virkning af tetracykliner kan føre til en stigning i niveauet af urinstof i blodet. Selvom det ikke er afgørende for patienter med normal nyrefunktion, kan høje serumtetracyclinniveauer hos patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion føre til azotæmi, hyperfosfatæmi og acidose.

Nedsat leverfunktion. Tetracyclin bør anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat leverfunktion og til patienter, der får potentielt hepatotoksiske lægemidler. Høje doser af lægemidlet bør undgås. Brugen af høje doser af tetracyclin er blevet forbundet med udviklingen af fedtlever og pancreatitis. Tetracyclin bør anvendes med forsigtighed ved leukopeni. Da tetracykliner reducerer plasmaprotrombinaktiviteten, kan det være nødvendigt for patienter, der er i antikoagulationsbehandling, at reducere dosis af antikoagulantia. Ved længere tids brug bør der udføres periodisk overvågning af funktionen af nyrer, lever og hæmatopoietiske organer. Tetracyklinbehandling bør udføres under lægeligt tilsyn. Du bør nøje overholde regimet for udnævnelsen under hele behandlingsforløbet, spring ikke doser over og tag dem med regelmæssige mellemrum. Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den så hurtigt som muligt; tag ikke, hvis det næsten er tid til næste dosis; fordoble ikke doser.

Tetracyclin bør ikke tages samtidig med mælk og andre mejeriprodukter, da dette forstyrrer absorptionen af lægemidlet. I tilfælde af tegn på overfølsomhed over for lægemidlet og bivirkninger skal du stoppe med at tage lægemidlet, om nødvendigt ordinere et andet antibiotikum (ikke en tetracyklingruppe). For at forhindre mulige komplikationer er det tilrådeligt at bruge hepatoprotectors, koleretiske midler, eubiotika, vitaminer, antimykotiske lægemidler samtidigt. Tetracyclin er ikke det foretrukne lægemiddel til behandling af enhver form for staph-infektion. Det er ikke tilrådeligt at ordinere lægemidlet til voksne i doser på mindre end 800 mg om dagen, da der ud over en utilstrækkelig terapeutisk effekt er udvikling af tetracyclin-resistente former for mikroorganismer mulig. Produktet indeholder sunset yellow FCF (E 110), som kan give allergiske reaktioner, inkl. bronkial astma. Risikoen for allergi er højere hos patienter med overfølsomhed over for acetylsalicylsyre.

Brug under graviditet eller amning.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet eller amning.

Evnen til at påvirke reaktionshastighed, når du kører motortransport eller betjener andre mekanismer.

Der er ingen data om lægemidlets virkning på reaktionshastigheden, når man kører bil eller betjener andre mekanismer.

Påføringsmetode og dosis.

Tetracyclin bør tages oralt 1 time før eller 2 timer efter et måltid, da mad og nogle mejeriprodukter reducerer optagelsen. Tabletterne skal sluges i oprejst stilling, siddende eller stående, i god tid før sengetid og med rigeligt vand for at mindske risikoen for esophagitis.

Voksne og børn fra 12 år.

Den sædvanlige enkeltdosis er 200 mg (2 tabletter) hver 6. time. Ved alvorlige infektioner kan dosis øges til 500 mg hver 6. time. Den højeste daglige Sumycin Danmark dosis er 2 g. Alle infektioner forårsaget af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker bør behandles i mindst 10 dage. Lægen indstiller doseringen og varigheden af behandlingsforløbet individuelt afhængigt af sygdommens art og forløb. Behandlingen bør fortsættes i yderligere 3 dage efter forsvinden af symptomerne på sygdommen.

Ældre patienter.

Sædvanlig voksendosis. Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed ved subklinisk Sumycin pris nyresvigt, da dette kan føre til kumulering af lægemidlet.

Nyresvigt.

Generelt er brugen af tetracykliner kontraindiceret ved nyreinsufficiens, undtagen når brugen af denne klasse og antibiotika anses for absolut nødvendigt. Den daglige dosis skal reduceres ved at reducere de anbefalede individuelle doser og/eller forlænge intervallerne mellem doser.

Børn.

Børn under 12 år bør ikke bruge stoffet.

Overdosis.

Symptomer: kvalme, opkastning; ved brug af doser, der er væsentligt højere end anbefalet - krystalluri, hæmaturi. Det er muligt at øge manifestationerne af de beskrevne bivirkninger, inkl. overfølsomhedsreaktioner.

Behandling: symptomatisk terapi. Der er ingen specifik modgift.

Bivirkninger.

Immunsystem: overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, angioødem, inkl. ansigt og tunge, anafylaksi, pericarditis, bronkospasme; anafylaktoide reaktioner, inkl. anafylaktoid purpura, forværring af systemisk lupus erythematosus, fikseret lægemiddel erytem, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse.

Produktet indeholder sunset yellow FCF (E 110), som kan give allergiske reaktioner, inkl. bronkial astma.

Hud og subkutant væv: kløe, hudhyperæmi, udslæt, inkl. makulopapulære, erytematøse, lysfølsomhedsreaktioner, bulløse dermatoser, pigmenteringsforstyrrelser i hud og slimhinder.

Blod og lymfesystem: hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, neutropeni deniya, eosinofili, agranulocytose, aplastisk anæmi, Moshkovichs sygdom.

Endokrine system: ved langvarig brug af tetracykliner kan mikroskopiske områder med brun-sort farve forekomme i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlens funktion er ikke forstyrret.

Sumycin købe Nervesystem: svulmende fontanel hos spædbørn og benign intrakraniel hypertension hos unge og voksne, hvoraf de første symptomer kan være hovedpine, svimmelhed, tinnitus/hørenedsættelse, synsforstyrrelser (inklusive hævelse af synsnerven, sløret syn, scotomer, fotofobia, diplopiater ), kvalme, opkastning, ustabil gang. Der har været rapporter om tilfælde af midlertidigt/permanent tab af synet.

Fordøjelsessystem: anoreksi, kvalme, opkastning, mundtørhed, ubehag/smerte i maven, dyspepsi (inklusive halsbrand/gastritis), dysfagi, diarré/forstoppelse, intestinal dysbakteriose, pancreatitis. Tilfælde af esophagitis og esophageal ulceration er blevet rapporteret hos patienter, der tager tetracyclin kapsler og tabletter, mavesår og duodenalsår.

Hepatobiliært system: tilfælde af levertoksicitet med en forbigående stigning i niveauet af levertransaminaser, alkalisk fosfatase og bilirubin i blodet, nedsat leverfunktion; hepatitis, gulsot, fedtlever, leversvigt. De første symptomer på leverskade kan være utilpashed, feber og/eller smerter i højre hypokondrium, mavesmerter, kvalme a, opkastning, subicteric sclera.

Virkninger på grund af biologisk virkning: ved længere tids brug af høje doser antibiotika, inkl. tetracyclin, udvikling af superinfektion er mulig, som kan forårsage udvikling af candidiasis, glossitis med papillær hypertrofi, glossophytosis, stomatitis, stafylokokk enterocolitis, CDAD, pseudomembranøs colitis, kløe i analområdet, inflammatoriske læsioner i den anogenitale zone (på grund af candidiasis) ), vulvovaginitis, balanitis, proctitis.

Muskuloskeletale system: øget muskelsvaghed hos patienter med myasthenia gravis.

Urinveje: azotæmi, hyperkreatininæmi, nefritis, akut nyresvigt, sædvanligvis hos patienter med allerede eksisterende nyreinsufficiens.

Andet: ondt i halsen, hæs stemme, pharyngitis, hypovitaminose, permanent misfarvning af tænder (gul-brun-grå), hypoplasi af tandemalje hos børn, nedsat knogledannelse, opbremsning af lineær knoglevækst (hos børn).

Bedst før dato.

3 år. Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der står på pakningen.

Opbevaringsforhold

I original emballage ved en temperatur på ikke over 25 °C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Pakke

20 tabletter i en blisterpakning; 20 tabletter i blisterpakning, 1 blisterpakning.

Feriekategori

På recept.

Producent< /strong>

Offentligt aktieselskab "Videnskabeligt og produktionscenter "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant".

Fabrikantens beliggenhed og forretningsstedets adresse