Melatonin Købe Online

INSTRUKTIONER

om medicinsk brug af et lægemiddel

Sammensætning:

aktiv ingrediens: melatonin;

1 tablet indeholder melatonin 3 mg;

hjælpestoffer: lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, calciumstearat.

Doseringsform.

Tabletter.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: flade cylindriske tabletter med skrå kanter og risiko, hvide eller næsten hvide.

Farmakoterapeutisk gruppe.

Sovemedicin og beroligende midler stoffer. Melatoninreceptoragonister.

ATX-kode N05C H01.

farmakologiske egenskaber.

Farmakodynamik.

Vita-melatonin er en syntetisk analog af neuropeptidet i pinealkirtlen (pinealkirtlen) melatonin. Den vigtigste virkning af Vita-melatonin er at hæmme udskillelsen af gonadotropiner. I mindre grad hæmmer lægemidlet udskillelsen af andre hormoner af adenohypofysen - corticotropin, Melatonin Danmark thyrotropin, somatotropin. Derudover stiger indholdet af GABA og serotonin under påvirkning af melatonin i mellemhjernen og hypothalamus.

Ovenstående processer fører til normalisering af døgnrytmer, en ændring i søvn og vågenhed, rytmen af gonadotropiske effekter og seksuel funktion, øger mental og fysisk ydeevne og reducerer manifestationerne af stressreaktioner.

Lægemidlet har antioxidantegenskaber, som bestemmer dets membranstabiliserende effekt. Normaliserer permeabiliteten af den vaskulære væg og øger dens modstand, forbedrer mikrocirkulationen.

Lægemidlet forbedrer kun endotelets svækkede funktionelle tilstand uden at påvirke endotelets normale funktion. Melatonin sænker det systoliske blodtryk og puls Nedsat sammentrækninger hos ældre patienter i hvile, reducerer stigningen i blodtrykket under psyko-emotionel stress. Lægemidlet normaliserer den autonome nerveregulering af det kardiovaskulære system hovedsageligt om natten, hvilket hjælper med at forbedre den forstyrrede daglige blodtryksprofil.

Vita-melatonin, der stimulerer reaktionerne af cellulær immunitet, har en immunmodulerende effekt på kroppen.

Farmakokinetik.

Efter oral administration undergår melatonin betydelig transformation under den indledende passage gennem leveren. Biotilgængeligheden af lægemidlet er 30-50%. Ved oral indtagelse i en dosis på 3 mg nås den maksimale koncentration i blodserum og spyt efter henholdsvis 20 og 60 minutter.

Melatonin krydser blod-hjerne-barrieren og bestemmes i moderkagen. Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid for melatonin er 45 minutter. Udskilles fra kroppen via nyrerne.

kliniske karakteristika.

Indikationer

Til forebyggelse og behandling af forstyrrelser i døgnrytmen "søvn-vågning" ved skift af tidszoner, manifesteret Melatonin købe ved øget træthed pitting; søvnforstyrrelser, herunder kronisk søvnløshed af funktionel oprindelse, søvnløshed hos ældre (inklusive dem med samtidig hypertension og hyperkolesterolæmi); at øge den mentale og fysiske præstation, samt afhjælpe stressreaktioner og depressive tilstande, der er årstidsbestemt. Højt blodtryk og hypertension (stadier I-II) hos ældre patienter (som en del af kompleks terapi).

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet.

Autoimmune sygdomme, lymfogranulomatose, leukæmi, lymfom, myelom, epilepsi, diabetes mellitus.

Samtidig brug af monoaminoxidasehæmmere, kortikosteroider, cyclosporin.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner .

Melatonin pris β-adrenerge blokerende lægemidler, clonidin, dexamethason, fluvoxamin og nogle andre lægemidler kan ændre udskillelsen af endogent melatonin.

Vita-melatonin kan påvirke effektiviteten af go rmonale lægemidler (østrogener, androgener osv.), øger bindingen af benzodiazepiner til specifikke receptorer, så deres samtidige anvendelse kræver lægeligt tilsyn.

Melatonin kan forbedre de beroligende egenskaber af benzodiazepiner og ikke-benzodiazepin hypnotika, såsom zalepon, zolpidem og zopiclon. Der er klare tegn på en farmakodynamisk interaktion mellem melatonin og zolpidem en time efter samtidig administration. Samtidig brug fører til en stærkere svækkelse af opmærksomhed, hukommelse og koordination sammenlignet med brug af et zolpidem.

Vita-melatonin kan forstærke antitumoreffekten af tamoxifen.

De dopaminerge og serotonerge virkninger af metamfetamin kan forstærkes af dets samtidige brug med Vita-melatonin.

Vitamelatonin kan forstærke den antibakterielle virkning af isoniazid.

Melatonin kan bruges sammen med lisinopril i samtidig antihypertensiv behandling hos patienter med funktionel pineal insufficiens, hvilket øger dets virkning.

Ifølge eksisterende observationer inducerer melatonin CYP3A in vitro ved højere koncentrationer end terapeutisk. Den kliniske betydning af dette resultat er ukendt. tno. Forekomsten af induktion kan forårsage et fald i blodplasmaet af lægemidler, der administreres parallelt.

Fluvoxamin øger melatoninniveauet ved at hæmme dets metabolisme af hepatiske cytokrom P450 (CYP) isoenzymer CYP1A2 og CYP2C19. Denne kombination bør undgås.

Patienter, der får 5- eller 8-methoxypsoralen, som øger plasmamelatoninniveauet ved at hæmme dets metabolisme, bør overvåges nøje.

Patienter, der får cimetidin, en CYP2D-hæmmer, der øger plasmamelatoninniveauet ved at hæmme dets metabolisme, bør overvåges nøje.

Rygning kan nedsætte melatoninniveauet ved at inducere CYP1A2.

Patienter, der får østrogen (f.eks. præventionsmidler eller hormonerstatningsterapi), bør overvåges nøje, da melatoninniveauet er forhøjet på grund af hæmning af dets metabolisme af CYP1A1 og CYP1A2.

CYP1A2-hæmmere såsom quinoloner kan øge virkningen af melatonin.

CYP1A2-inducere, såsom carbamazepin og rifampicin, kan reducere plasmamelatoninkoncentrationer.

Applikationsfunktioner ikke.

Må ikke anvendes til kvinder, der planlægger en graviditet på grund af nogle af melatonins præventionsvirkninger.

Ved brug af Vita-melatonin bør skarp belysning undgås.

Hos patienter med skrumpelever er niveauet af melatoninmetabolisme reduceret, så lægemidlet bør bruges med forsigtighed hos disse patienter.

Lægemidlet kan bruges til patienter med højt blodtryk (især systolisk) og hyperkolesterolæmi. Ved langvarig brug reducerer Vita-melatonin kolesterolniveauet hos patienter med hyperkolesterolæmi, men påvirker ikke kolesterolniveauet ved dets normale indhold i blodserum. Lægemidlet reducerer niveauet af insulin og glukose i blodplasmaet, derfor kan det bruges til patienter med hypertension og hyperkolesterolæmi, ledsaget af insulinresistens (HOMA-indeks over 3 konventionelle enheder).

Det er ordineret med forsigtighed til hormonelle lidelser og / eller hormonbehandling, såvel som til patienter med allergiske sygdomme.

Melatonin forårsager døsighed. Lægemidlet skal bruges med forsigtighed, hvis mulig døsighed kan være forbundet med en risiko eller fare for patientens helbred.

Patienter med arvelige problemer med galactoseintolerans, Lapp lactase-mangel eller glucose-galatose malabsorption bør ikke bruge dette lægemiddel.

Den samtidige indtagelse af alkohol reducerer effektiviteten af melatonin.

Brug under graviditet eller amning.

Lægemidlet anvendes ikke under graviditet og amning på grund af mangel på kliniske data.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører køretøjer eller betjener andre mekanismer.

I betragtning billig Melatonin af at stoffet forårsager døsighed, mens du tager stoffet, bør du afstå fra at køre bil og udføre andet arbejde, der kræver koncentration.

Påføringsmetode og dosis.

Til behandling ordineres Vita-melatonin oralt til voksne fra 3 mg til 6 mg (1-2 tabletter) om dagen.

Tabletter bør tages 30 minutter før sengetid hver dag, helst på samme tid.

Behandlingsforløbet fortsætter indtil genopretningen af den fysiologiske rytme af "søvn-vågenhed", men ikke mere end 1 måned.

Når det bruges til profylaktiske formål, bestemmes dosis af lægemidlet og varigheden af dets anvendelse af lægen, afhængigt af patientens individuelle egenskaber og sygdomsforløbet. Tag normalt 1-2 tabletter dagligt 30 minutter før sengetid, gerne samtidig, i 2 måneder med en uges pause mellem kurene (anvendelsesforløbet er 1 måned).

Til behandling af kroniske søvnforstyrrelser (inklusive samtidig hypertension og/eller hyperkolesterolæmi) hos ældre patienter ordineres lægemidlet i den mindste effektive dosis på 1,5 mg (½ tablet) en gang dagligt, tabletterne tages 30 minutter før sengetid. Med utilstrækkelig effektivitet øges dosis til 3 mg. Annullering af lægemidlet skal udføres gradvist, idet dosis reduceres inden for 1-2 uger.

Ifølge samme skema tages lægemidlet af ældre patienter med højt blodtryk og hypertension. Lægemidlet kan bruges i 3-6 måneder med intervaller på 1 uge mellem månedlige behandlingsforløb.

Nyresvigt. Manglende forskning Virkningerne af varierende grader af nyreinsufficiens på melatonins farmakokinetik, derfor bør melatonin anvendes med forsigtighed hos sådanne patienter.

Leverdysfunktion. Der er ingen erfaring med brug af melatonin til patienter med nedsat leverfunktion. Publicerede data tyder på markant forhøjede niveauer af endogent melatonin i dagtimerne som følge af reduceret clearance hos disse patienter. Derfor anbefales melatonin ikke til brug hos patienter med nedsat leverfunktion.

Børn.

Der er ingen erfaring med at bruge lægemidlet til pædiatriske patienter.

Overdosis.

Flere tilfælde af overdosering af melatonin (samtidig indtagelse af 24-30 mg melatonin) er blevet beskrevet. Med en overdosis kan desorientering, langvarig søvn og anterograd hukommelsestab udvikle sig.

Terapi er symptomatisk.

Bivirkninger.

I nogle tilfælde kan brugen af lægemidlet opleve bivirkninger.

Infektioner og angreb: herpes zoster.

000000;"> Fra blodet og lymfesystemet: leukopeni, trombocytopeni.

Fra siden af det kardiovaskulære system: angina pectoris, hjertebanken.

Fra psykens side: irritabilitet, irritabilitet, angst, søvnløshed, usædvanlige drømme, humørsvingninger, aggressivitet, agitation, tårefuldhed, tidlig morgenvågning, øget libido, depression.

Fra siden af centralnervesystemet: migræne, øget psykomotorisk aktivitet, svimmelhed, døsighed, hukommelsessvækkelse, nedsat opmærksomhed, nedsat søvnkvalitet, paræstesi.

Fra synsorganerne: nedsat synsstyrke, sløret syn, øget tåredannelse.

Fra høre- og vestibulærapparatets side: svimmelhed med ændring i kropsstilling.

Karsygdomme: rødmen.

Fra mave-tarmkanalen: mavesmerter, forstoppelse, mundtørhed, ulceration af mundslimhinden, opkastning, unormal tarmstøj, flatulens, øget sekretion af spyt, dårlig ånde, gastroøsofageal refluks.

Fra stofskiftets side: hypertriglycerider demia, hypocalcæmi, hyponatriæmi.

Fra det hepatobiliære system: hyperbilirubinæmi, øget aktivitet af leverenzymer, nedsat leverfunktion, unormale laboratorietestdata.

Fra huden og subkutant væv: nattesved, dermatitis, eksem, erytem, kløende udslæt; kløe, tør hud, psoriasis, negleskader.

Fra siden af skeletmuskler og bindevæv: smerter i ekstremiteterne, muskelspasmer, smerter i nakken, gigt.

Fra det genitourinære system: glucosuri, proteinuri, menopausale symptomer, polyuri, hæmaturi, nocturi, priapisme, prostatitis.

Generelle lidelser: asteni, brystsmerter, træthed, tørst.

Andre lidelser: vægtøgning, ændringer i elektrolytniveauer.

Bedst før dato.

3 år.

Opbevaringsforhold.

Opbevares i original emballage ved en temperatur på ikke over 25 °C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Pakke.

10 tabletter i en blisterpakning.

3 blister i en pakke.

Ferie kategori.

På recept.

Fabrikant.

Fabrikantens placering og adressen på stedet for dens aktivitet.